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乳癌手术追求“最小” 远期疗效与根治术相同 |
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| 乳癌手术追求“最小” 远期疗效与根治术相同 |
| 文章来源：不详 |
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国内外最新研究进展表明，乳腺癌的治疗观念已经由过去“最大的耐受性治疗”转化为“最小的有效性治疗”。我国肿瘤外科专家方志沂、张保宁等日前提出，应提倡更多地开展保乳手术，研究保乳手术，以提高病人的生存质量。
专家介绍，国际上近年开展的前瞻性、多中心、大样本的临床随机试验结果证实，早期乳癌保乳手术加放疗取得了与传统根治术相同的远期疗效。目前保乳手术在美国已经占到全部乳腺癌手术的50%，而我国尚不到10%。
中国医科院肿瘤医院张保宁教授和天津医大肿瘤医院方志沂教授等指出，目前我国乳腺癌治疗的整体水平还比较落后，全国范围内治疗方法极不一致，治疗效果差异很大。正规保乳手术在我国大城市中仅有少数医院开展。据他们统计，目前我国开展保乳手术病人的远期生存率和局部复发率与根治术相比无统计学差异。其中病人的10年生存率达到86%～92%，5年局部复发率为4%～6.25%，保乳后形体效果优良的满意率在90%以上，与国外文献报告相似。
什么样的病人适宜接受保乳手术？专家说，目前我国学者比较公认的适应症主要有：年龄30～60岁；肿瘤单发，且位于乳头、乳晕以外的部位，直径小于或等于3厘米；无腋窝淋巴结转移。专家强调，病人知情同意是开展保乳手术的前提。
稿源： 健康报
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