老天脸色一沉，把几天来的初冬暖阳收了回去。这一乍寒，心血管疾病、呼吸道疾病、皮肤病等又蠢蠢欲动，不少来不及防范的市民纷纷中招，杭城各大医院门诊一下就“热闹”起来。健康版赶制了一份《冬季保健手册》，为的就是让市民在严冬到来之前，打场有准备之战。

    “进补”篇：冬令滋补膏

    “今年冬令进补，明年三春打虎”这谚语想必不少人都听过。其中，进补又以冬令滋补膏为代表。

    浙江省中医院的省级名中医、主任医师、教授陈意介绍，冬令滋补膏是中医传统的养生保健疗法之一，亦称“膏滋药”。它的处方原则包括人体的体质，虚证的性质与程度，同时兼顾原有的旧疾，通过辨证进行综合分析，拟定最适合个体的滋补膏方，以达到阴阳平衡的目的。膏滋方的主要功用是在冬令藏精之际，选用适当的滋补药物炼成膏剂，以达到扶正补虚的目的。

    陈意专门为读者开出了几味冬令滋补膏：

    1.扶正补益药：此类药物是膏滋药中的主要成分。临诊时可根据患者不同的体质属性与虚证的性质和程度，选用适当的补益药物以扶助正气，滋补虚损。常用的方剂：气虚以补中益气汤，参苓白术散为代表方。血虚以四物汤，当归补血汤为代表方。阴虚以六味地黄丸，左归丸为代表方。阳虚以金匮肾气丸，右归丸为代表方。以上方剂可在临诊中以之师法。

    2.祛邪却病药：对于原有慢性疾病的患者，可选用适量的对症治疗药物和入膏滋药中，以冀缓收其效。如痹症加祛风通络药，咳嗽加止咳化痰药，胃病加和胃药，胸痹加活血药等等，根据症状随证加减。

    3.健胃助运药：冬令膏滋药服用时间较长，而且多为补益之品，味厚滋腻，易碍胃气，故加入少量健胃助运药有利于脾胃的运化，而使补而不腻，疗效更彰。如陈皮、半夏、佛手、砂仁、蔻仁、玫瑰花之属。

    4.矫味及赋开药：前者为糖类，后者为胶类药。一般每料用冰糖500克（糖尿病病人可用木糖醇500克）偏阳虚者可用鹿角胶与阿胶，偏阴虚者可用龟板胶与鳖甲胶，阴阳俱虚者可选用龟板胶与鹿角胶，同时加入少量黄酒以助药性和去腥味。一般一斤原胶可收膏滋药4斤，则膏质软硬适中。

    炼制与服法：先将药物用冷水浸泡一昼夜，次日浓煎三汁，每汁煎壹小时左右，去渣滤清，然后用文火缓缓煎熬浓缩，待药汁浓缩至适量，将事先用黄酒半斤烊化的胶与糖和入收膏。每日早晚各服一匙，开水冲服。遇感冒、食滞、腹泻、胃痛时，暂时停服数日。服药期间忌食萝卜、芥菜等。

    “出行”篇：锻炼与出行前做足准备

    冬季天气寒冷，条件比较恶劣，如能坚持冬季锻炼，则可以提高身体素质，改善机体的应变能力。中老年人在冬季锻炼时应注意什么呢？浙江医院心血管专家严静主任医师建议：

    1.正式锻炼前最好做一些准备活动，如徒手活动，尤其要注意多活动腰部、脚趾、踝关节及膝关节等部位。同时把手、脸、耳搓一搓，促进血液循环，另外还应抹上适量的防冻膏、抗寒霜、油脂等以防皮肤冻伤。

    2.运动时着装要合适，衣服不可穿得太厚、太紧，以免影响血液循环和关节的活动，妨碍运动；也不要穿得太少，特别是刚开始运动时；不宜穿皮鞋在户外锻炼，宜穿保暖性好且柔软的运动鞋；鞋袜要保持干燥，鞋带不要太紧，雪天锻炼时注意扎好袖口和裤腿，防止冻伤。

    3.正确的呼吸有助于预防感冒。锻炼时用鼻呼吸或鼻口并用呼吸较单用口呼吸好，前者可减少冷空气对咽喉和气管黏膜的刺激，可预防上呼吸道感染。有的人在跑步时，不习惯用鼻呼吸，鼻口并用也掌握不好，这时可以口含一块干净手帕跑步，便可以自然地进行鼻呼吸。4.掌握适宜的运动量。冬季锻炼应根据天气情况和个人的身体健康状况来合理安排运动量。及时调整运动量，一般的健身性锻炼可酌情多进行一些，如慢跑、爬山、滑冰、球类、武术等运动。时间不宜过长，强度不宜过大。当身体不适时，要适当减少运动量；天气情况恶劣时，可在室内进行一些适当的运动项目，避免不良环境因素的伤害，锻炼中，应循序渐进、量力而行，运动心

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