“广州又发现非典了!”公众和媒体的目光又一次聚焦在这个中国南部的重要城市。
1月12日中午,广州又有一名患者被确认为非典疑似病例,这是继2003年12月广州传出第二年度第一例非典病例以来的第三例非典疑似病例。与始于2002年冬天的非典疫情相比,三个病例似乎并不多,但去年那场疫情至今还未从人们的心头消失殆尽。“只要有一个,就有可能有第二个”,在许多人心中,针对非典的疑惑不断产生:为什么传染源至今不明?为什么要杀灭果子狸?新一轮的SARS会不会再次大规模爆发?
长期研究流行病学,从2002年SARS爆发之后一直关注疫情动向的中国疾病控制中心流行病学首席科学家曾光在接受《瞭望新闻周刊》记者专访时表示,“我很乐观”。他认为,只要坚持“四早”原则,也就是早发现、早报告、早隔离、早治疗,将密切接触者充分找出来,一切有条不紊地进行,按现在这种做法和趋势,不会再次出现SARS大规模爆发的情况。
SARS从一开始就扑朔迷离
《瞭望新闻周刊》:广州新近又发现三例非典或非典疑似病例,但传染源一直没有搞清楚,凭您的经验看,可能是什么原因造成的?
曾光:凡是和动物有关的传染病,想弄清楚传播途径都不是一件容易的事情,而我们认识SARS的时间太短了。而且,反观上一个流行年度的SARS流行,从一开始,我们对早期病例的研究十分不够。整个过程中,我们一直忙于控制。流行周期过后,也是以总结疾病控制的经验教训为主。但实际上,从最早的时间起研究早期病例对掌握一个年度的疾病流行规律是非常重要的。
另一方面,2002年11月1日以后的两个月中,最初在广东的佛山、深圳、广州、中山和广西的河池等地发现的各地“不明原因性肺炎”首发病例,都是独立出现的,彼此之间并无联系。也就是说,SARS从一开始就扑朔迷离。这种情况,在传染病学上并不罕见,比如1997年香港的禽流感,有些病人与鸡有接触史,但有些却完全没有。所以目前这种情况并非SARS所独有,但像SARS这种呼吸道变异的疾病,情况更加复杂。
《瞭望新闻周刊》:由于传染源不明,老百姓有许多疑惑,网上讨论很热烈,您对此如何看?
曾光:老百姓心中有疑惑是很正常的,老百姓对SARS疫情很关心,想讲话也是一件好事,但没有必要参与专业的讨论。因为从专业基础知识,从信息的掌握上来看,普通大众毕竟还有所欠缺,他们往往会从一点出发就进行推论。学术结论从来都是由专业人士,而不是大众决定的。
在这种时候,多听听专家的意见,尤其是专家一起会诊的意见比较好。我最近还向卫生部建议,对一些十分重要的公共卫生问题,多搞专家会诊,首先让专家们信息共享,再发挥群体会诊的作用。不光是国内的专家互相讨论,也可以邀请一些国际专家,听听他们的意见。辩论也好,质疑也好,专家们一起共同分析对于搞清事实会非常有益。
完全可以控制在少数城市内
《瞭望新闻周刊》:广州目前已经出现三例非典,您认为全国会出现什么样的情况?
曾光:从上一个流行年度的情况来看,原始发病数目有限,不是各地都有独立病例出现,只有最初在广东、广西出现的几个病例是首发的原因不明病例,找不到具体传染源,而其他各地发现的SARS病例最初都是从广东传播开的。所以,只要控制好,完全可以将疾病控制在少数几个城市之内。只要及时控制,就不可怕。广东省如果能控制好每一例新发病例,就是对全国作出了贡献。对此,我很乐观。
另外,我们需要重新认识去年的一些看法。去年我们认为,医院感染是非典流行的一个特点,现在看来,那只是上次非典流行的感染特点,因为那时候我们没有做好充足的准备,对疾病的了解不够。今年,在准备更加充分的情况下,不会再重复去年的流行模式了。
我们一直强调“四早”,也就是早发现、早报告、早隔离、早治疗。只要将密切接触者都充分找出来,一切有条不紊地进行,按现在这种做法和趋势不会出现SARS大规模爆发的情况。
《瞭望新闻周刊》:据您估计,新一轮的非典流行,最严重会出现什么情况?
曾光:如果做得好,我们完全有可能将病例数量控制到去年的1%以内,至少我们都在朝这个目标努力。零星病例的出现是一种可能,同时出现两代病例是另一种可能,即发现了第一代的原发病例,又在密切接触者中发现受原发病例传染的第二代病例。最理想的状况就是只出现第一代原发病例,但这样的要求 [1] [2] [3] 下一页 |