乳腺癌不属于妇科癌症，但它是女性肿瘤中发病率最高的一种，已超过子宫颈癌的发病率。调查显示，我国每年有4万人死于乳腺癌，成为城市女性的“第一杀手”。最新的统计数字表明：我国女性乳腺癌发病率与五年前比上升了三倍多。其中发病率最高的是北京、上海、广州、深圳等经济发达的大城市，生活水平的高低与发病率的高低成正比。

　　了解乳腺癌

　　概述

　　乳房的恶性肿瘤绝大多数系源于乳腺的上皮组织（乳癌），少数可源自乳房的各种非上皮组织（各种肉瘤），偶可见到混合性的癌肉瘤。乳腺癌的发病率在我国仅次于宫颈癌，人群发病为23/10万；占全身各种恶性肿瘤的7～10%。

　　病因

　　乳癌的病因尚不能完全明了，已证实的某些发病因素亦仍存在着不少争议。绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素。此外，遗传因素、饮食因素、外界理化因素以及某些乳房良性疾病与乳癌的发生有一定关系。

　　症状

　　乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见，其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中（如洗澡、更衣）发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快，侵及周围组织可引起乳房外形的改变，出现一系列体征。如：肿瘤表面皮肤凹陷；邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向；乳头内陷等。癌肿较大者，可使整个乳房组织收缩，肿块明显凸出。癌肿继续增长，形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。

　　乳癌发展至晚期，表面皮肤受侵犯，可出现皮肤硬结，甚者皮肤破溃形成溃疡。癌肿向深层侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使肿块固定于胸壁而不易推动。

　　乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动；以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。

　　乳癌的远处转移，至肺时，可出现胸痛、气促、胸水等；椎骨转移时，出现患处剧痛甚至截瘫；肝转移时，可出现黄疸、肝肿大等。

　　需要注意的是，某些特殊形式的乳癌（如炎性乳癌和乳头湿疹样癌），其发展规律和临床表现与一般乳癌有所不同。

　　关于乳腺癌的一些误解

　　谎言1：我没有家族病史，不需要年年检查。

　　家族遗传因素是乳腺癌患者患病的主要原因之一。比如母亲、姐妹等家庭成员中有患乳腺癌的人，其发病几率比其他人高出四倍。但没有家族病史，并不等于你就不属于高危人群，可以高枕无忧地进入“保险箱”。因为如果你的家人中有得子宫颈癌或其他妇科癌症的，这种基因对你也可能有影响。假如你一向身体比较弱，免疫力低下，乳腺癌也会乘虚而入。有了这些因素，定期检查是万万不能错过的。

　　谎言2：我有过哺乳经历，乳腺癌与我无缘。

　　独身、未生育、或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或哺乳不正常的女性患乳腺癌的比例较高，这是不争的事实。但有过哺乳经历，并不是保证你能百分百地与乳腺癌绝缘的理由，因为导致乳腺癌的因素很多也很复杂，如果你其他致病方面的指数维持在高水准，这个有利因素也敌不过诸多不利因素，或变有利为不利。因之，关乎乳腺的检查，不能存有半点侥幸心理、得过且过。

　　谎言3：其他乳腺疾病从没来找过我的麻烦，乳腺癌当然也不会亲近我。

　　随着年龄的增长，身体的患病也有发展的趋势。以前没得过其他乳腺疾病，不等于你以后也不得，这里没有必然的因果关系。如果你属于月经初潮在12岁前、乳腺部位曾接受一定量的放射线或X光透视、轻视水果蔬菜、身体较肥胖一族，也不能对自己的乳腺掉以轻心。因为，经常摄取高脂肪或高动物性脂肪、过度肥胖、过量饮酒的女性得乳腺癌的可能性也比一般人高。

　　谎言4：我很年轻，还没到得乳腺癌的年龄。

　　以前，乳腺癌确实多是45岁以上、绝经期前后的女性才会得，但最近几年，患病年龄明显提前，由中老年妇女向青年女性扩展，临床已常见20岁左右的病人，最年轻的患者只有14岁。在健康面前炫耀自己的年龄无疑是一件很愚蠢的事情。

　　九种人易患乳腺癌

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