 |
|
最 新 热 门 |
|
|
|
相 关 文 章 |
|
|
|
 |
|
四大呼吸道喹诺酮类药疗效对比 |
【字体：小 大】 |
|
|
| 四大呼吸道喹诺酮类药疗效对比 |
| 文章来源：医药经济报 |
| |
肠道反应，一般较轻微，严重者少见。特殊不良反应包括光敏反应、ＱＴ间期延长和相关的心律失常、腱鞘炎、神经系统反应、肝脏损害等，曲伐沙星、替马沙星、格帕沙星等都因上市后出现特殊不良反应而撤市。特异性反应由药物具有特异的侧链结构引起。
左氧氟沙星为临床应用时间最长、应用人群最广的呼吸道喹诺酮类药物，所致不良反应轻而少，发生率是同类药物中最低的，并且与种族、地区和用药时间无关。未见特异性严重不良反应报道。
加替沙星在临床研究期间并未发现有严重不良反应发生，但上市后大量人群使用发现该产品能导致血糖改变（低血糖或高血糖），可见于伴有或不伴有糖尿病者，尤其是对糖尿病病人更具危险性。百时美施贵宝公司可能是基于该原因宣布撤市。但通过大样本临床研究，几乎所有喹诺酮类药物都会影响血糖值，其中以加替沙星最为严重。
呼吸道喹诺酮类致ＱＴ间期延长作用弱其中莫西沙星较为明显。氟喹诺酮类药所致ＱＴｃ延长平均为３～６ｍｓ，这对于正常值为４５０～４７０ｍｓ且整日处于不断变化之中的ＱＴ间期而言，几乎没有临床意义。但某些患者可因ＱＴ间期过度延长，而出现尖端扭转型室速。
皮疹是吉米沙星最引人关注的不良反应，其发生率为对照组的３倍。这种皮疹在用药时间长、女性有关，并多为典型的轻度药疹，停药后自动消退。
综上所述，呼吸类喹诺酮类药物具有良好的药效学和药代动力学特性，在常用于治疗社区感染的三大类药物（β－内酰胺类、大环内酯类与喹诺酮类）中，呼吸道喹诺酮类在抗微生物谱方面占有一定优势。与β－内酰胺抗生素相比，其可同时覆盖细菌与非典型致病原，而前者对支原体、衣原体、军团菌等完全无效；与大环内酯类相比，则有更广的抗细菌谱与更强的抗菌活性，大环内酯对革兰氏阴性菌效果差，肺炎链球菌等耐大环内酯革兰氏阳性菌也逐渐增多。
基于以上原因，在国内、外众多社区获得呼吸道感染治疗指南中，都推荐应用呼吸喹诺酮类作为经验或目标治疗药物，在用药中需注意药物合理应用与特殊不良反应。上一页 [1] [2] |
| |
|
上一篇文章： 治疗烧烫伤新型生物膜诞生
下一篇文章： 万络救命稻草遭挑战 |
| |
|
|
 |
|
 |
|
您现在的位置：